深静脉血栓泵通过高速脉冲刺激足底深静脉丛,瞬间达到一定的压力,使得足底静脉血液周期性地高速回流,并形成湍流。这种湍流有效地冲刷静脉瓣膜后方,消除血栓形成的一大诱因——血液瘀滞。目前关于深静脉血栓泵预防的有效时间并没有一个非常明确且统一的标准时间界定。不同的研究和临床情况会有不同的结论和建议。以下是影响因素
1.个体健康状况:如果是老年骨科患者,本身由于手术、身体机能等原因是深静脉血栓形成的高危人群,深静脉血栓泵的预防效果在整个高危期都很重要,例如在髋部手术、股骨颈骨折手术前后的一段时间都需要预防血栓形成,具体时间可能从术前到术后数周不等,因为术后一段时间内患者仍然处于活动不便、血液高凝状态等容易形成血栓的状况,但确切的时间并没有统一标准。这期间的使用都有预防意义,像术后2-3周内持续使用可能对预防血栓意义重大,因为这段时间是血栓高发期,但也有患者可能因为身体恢复慢等因素需要更长时间的预防。
2.是否存在其他高危因素:除了骨科手术患者,像肿瘤患者(本身血液处于高凝状态)、长期卧床患者、高龄患者(血管弹性差等因素)、妊娠期女性(身体生理变化导致血液状态改变等),这些人群在高危因素持续期间,深静脉血栓泵都有预防血栓的潜在作用。例如肿瘤患者在整个化疗期间或者病情未得到有效控制前(可能持续数月甚至数年),深静脉血栓泵持续合理使用可能都有助于预防血栓,因为他们血液高凝状态持续存在;长期卧床患者在卧床期间(可能是数周、数月)使用都能起到预防效果。
使用方式相关因素
1.使用频率:如果使用频率较高,可能在相对较短时间内就能起到较好的预防效果,例如每天多次使用(如每隔1-2小时使用一次)可能比每天使用次数少的预防效果在单位时间内更明显,但具体多久能达到有效的预防状态难以确定。
2.使用时长每次:每次使用时长也会影响预防效果,如果每次使用时间过短,可能难以达到理想的预防效果,每次使用时长达到30分钟-1小时可能比短时间使用更有效,但确切的预防有效所需的总时长难以简单界定。
在使用深静脉血栓泵的同时,如果患者能够配合其他预防措施(如家属给予下肢按摩、使用弹力袜等),可以在一定程度上根据患者的整体状况适当调整深静脉血栓泵的使用时间,但仍然需要保持较长时间的预防措施,因为只要患者处于长期卧床状态,血栓风险就一直存在。